兒童3小時內腹瀉10多次 如何預防秋季腹瀉

病例

3小時內腹瀉10多次

快快是個兩歲的小女孩，平時活潑開朗，非常可愛，是家裏的“開心果”。但是前幾天，媽媽帶着孩子去上完早教課回來，就發現孩子有點異樣，平常回來嘰嘰喳喳地又説又笑，今天突然變得沉默寡言，平時喜歡玩的玩具也丟一邊，很沒有精神。吃過晚飯後，孩子的情況變得更差了。

快快開始腹瀉，開始時一個小時去一次廁所，逐漸演變成半個小時，15分鐘，10分鐘一次。晚上三個小時的時間裏，快快一共拉了十多次，大便呈黃色蛋花湯樣，而且還伴隨着發燒，家人看着情況不對勁，就立刻帶着孩子去了醫院。

在太原市婦幼保健院，醫生為快快做了全面檢查，並進行了相關檢驗。醫生説，孩子得了秋季腹瀉，也就是輪狀病毒感染，有輕微的脱水，打幾天針，再吃幾服保護脾胃的中藥，就差不多了。

預防

提前接種做好預防

太原市婦幼保健院急診科副主任醫師郭燕華介紹，秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎，主要通過飛沫和消化道兩個路徑傳播，潛伏期為1—3天，一般六個月至2歲的寶寶最容易患病。秋季病毒的流行季節是每年的9月份到次年的1月份，現在剛入秋，患秋季腹瀉的寶寶不多，但有一些散發病例。

這種病起病急，常伴有發熱和上呼吸道感染症狀，發病初期1—2天常發生嘔吐，隨後出現腹瀉。大便呈“三多”現象，即量多、次數多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量黏液，大部分無腥臭味。現在是8月份，小孩可以提前接種疫苗，做好預防工作。

據瞭解，秋季腹瀉疫苗也叫“輪狀病毒減毒活疫苗”。通過口服接種，與接種脊髓灰質炎糖丸類似。醫界認為，服用疫苗是目前最有效的預防辦法。

一般是在8月到10月之間口服，因為這個疫苗的效果一般在兩週開始產生，四周的效果比較穩定，最多維持一年半，所以需要每年接種。這種疫苗可以使小孩增加一定的抵抗力，並且減輕一旦感染變成重症的概率，不過，接種疫苗也並非100%免疫，只能做到有備無患。説到接種疫苗，也不是所有的小孩都適合接種疫苗的，比如有嚴重先天性疾病、過敏史、免疫缺陷者或一般疾病治療期、發熱者，家長要特別注意！

把關

預防秋季腹瀉小心“病從口入”

郭燕華表示，預防小兒腹瀉，一定要把好“病從口入”這一關。做好飲食衞生，培養孩子飯前便後洗手的好習慣，切忌喝生水，少吃冷食，睡覺的時候注意腹部保暖。小兒使用的玩具和能夠觸摸到的傢俱，要勤用清水擦洗。

如果是嬰幼兒，飲食時使用的奶瓶、碗筷、湯勺每天要煮沸消毒，剩下的粥水和飯菜最好全部倒掉，不要再食用。另外，成人的口腔細菌對孩子來説也可能是致病菌，因此家屬最好不要嚼飯餵給孩子吃。

另外，由於輪狀病毒具有傳染性，家長要注意不要帶寶寶到人多的公共場所去，避免接觸患有腹瀉的孩子。且要預防寶寶感冒，因為感冒會導致抵抗力下降，容易被輪狀病毒侵襲，導致秋季腹瀉。

治療

發生腹瀉及時補液

郭燕華介紹説，秋季腹瀉對孩子的主要危害是脱水，有的孩子發病時，確實拉得很厲害，脱水脱得很厲害，一定要注意及時補液。碰上頻繁嘔吐的孩子一定要禁食四到六個小時，甚至十二個小時，不要讓他吃，注意觀察寶寶的吐瀉情況、體温、精神狀態和尿量。如果發現寶寶嘔吐劇烈難以進水，精神萎靡不振，尿量明顯減少或無尿等情況，需要及時到醫院就診。記住秋季腹瀉，大部分沒事，但是極少數患兒還會因病毒侵入其他臟器，引發腦炎、心肌炎等併發症。

發生腹瀉後家長可以給孩子服米湯、蘋果汁等含有糖、鹽、水分的混合液體預防脱水。此外，家長應及時給孩子化驗大便，現在醫院都有特定的病毒學檢測了，能夠查出輪狀病毒性抗炎，這些檢驗科都能做，所以家長要是覺得不對了，帶孩子的大便到醫院化驗一下，馬上就能夠確診，明確病因對症治療才能達到效果。