更年期綜合症有哪些
多疑， 健忘， 神志恍惚，焦慮 ，迫害妄想， 睡覺後全身大汗淋漓
更年期綜合症有哪些1
1、月經改變：包括月經週期的.變化，以及間隔時間逐漸變長或變短、出血量逐漸減少，當然也會表現為月經紊亂，如經量增大。
2、血管舒縮失調：引起潮紅、潮熱、出汗、心悸等症狀。
3、精神神經症狀：比如易怒、失眠、抑鬱等。
4、泌尿生殖道症狀：常見的有陰道乾燥、黏膜萎縮、性交疼痛、反覆陰道炎、泌尿系統的感染等。
5、遠期症狀：絕經後還易發生骨質疏鬆、心血管疾病，以及代謝紊亂等。
更年期綜合徵是一個比較複雜多系統症狀，所以比較複雜。
第一，比較典型症狀，就是血管舒縮症狀、潮熱汗出。
第二，是精神神經症狀，往往容易出現抑鬱，然後精神緊張、失眠、皮膚不適感、蟻行感、還有咽喉異物感等等。
第三，是心血管系統症狀，往往出現假性心絞痛、心慌、胸悶、血壓不穩等等。
第四，就是泌尿生殖道症狀。比如説經常出現尿頻、尿急、尿疼等等。還有如果合併有反覆陰道炎，會出現外陰瘙癢、分泌物增多等等。還有一些病人可以出現陰道壁或者子宮脱垂。
第五，是絕經後骨質疏鬆。早期時會沒有症狀，到後期時容易出現骨折，還有身高容易變矮、牙齒脱落等等。
第六，就是代謝異常，絕經後期時候容易出現糖尿病、高血壓、冠心病等等這些代謝異常一些疾病。
第七，月經紊亂症狀，這個時期還有月經紊亂出現。
更年期綜合症有哪些2
一、更年期綜合徵症狀
絕經早期主要表現為血管舒縮綜合徵;晚期(>5年)相繼出現各器官系統衰老性疾病。
一、激素缺乏相關的症狀
(一)血管舒縮綜合徵：
絕經後1～5年間發生率75～85%。<25歲行雙卵巢切除後，1～6周的發生率76%。
血管舒縮綜合徵，係指因雌素匱乏、植物神經功能障礙，所引起以陣發性發作的`轟熱、潮紅、自汗和心悸為特徵的症候羣。潮紅先始於面、頸、前胸部，後波及下腹、軀幹和四肢，皮膚血管擴張，片狀紅潤充血，温度升高，伴頭痛、頭暈、心悸、煩躁、口乾。
為散熱，患者多脱衣、袒臂、開窗、打扇或走向户外以驅熱。潮紅持續3～4分鐘後繼以出汗，血管收縮，體温恢復正常而結束。發作週期為54±10分鐘。夜間發作時，多突從夢中驚醒，且已大汗淋漓，濕濡衣被，伴失眠和焦慮。次日神志恍惚、健忘，伴噁心、嘔吐、眩暈等不適。
潮紅髮生機理：
①下丘腦視前區GnRH神經元與相毗鄰體温調節神經元(Thermoregulatory neurons)有直接地突觸和神經連結，故GnRH神經元功能變化將波及後者;
②絕經後雌素缺乏，反饋性地引起去甲腎上腺素活性增強，從而激發GnRH的釋放活性經神經連結引起散熱機能(heateoss mechanism)的活躍。潮紅髮作與GnRH波動性和去甲腎上腺素活性波動有關;
③中樞神經系統和下丘腦內多巴胺和β-內啡肽能活性降低。
(二)各器官系統衰老性疾病
1、性徵退化和性器萎縮：
外陰乾枯、陰毛脱落、白色病損、外陰瘙癢、繼發感染、性功能減退、膀胱、直腸膨出、子宮脱垂等。部分婦女出現多毛、脂溢、痤瘡等男性化症象。
2、乳房萎縮、下垂，乳頭乳暈色素減退：
乳房堅挺性減弱，組織軟塌。
3、皮膚粘膜：
乾枯、多皺、毛髮脱落、色素沉着和老年斑、易發皮膚病。口乾、咽峽炎和聲音嘶啞。
4、心血管系統：
包括高血壓、動脈硬化和冠心病，栓塞性疾病發生率隨絕經後年齡增長而增高。≤55歲婦女冠心病發生率低於同齡男性5～8倍。
二、精神、神經系統
更年期婦女易患精神抑鬱症、健忘、強迫觀念、偏執、情感倒錯、情緒不穩、迫害妄想、焦慮、多疑、感覺異常、自覺無能和厭世感。部分呈躁狂、思維錯亂和精神分裂症。
三、腫瘤易發傾向
與免疫監視功能減退和衰老有關。據統計婦科腫瘤的發生率隨年齡增長而升高，如≥40歲為219.93～245.39/10萬，≥50歲433.82～450.45/10萬，≥60歲770.84～782.14/10萬，≥70歲1120.71～1129.90/10萬，≥80歲1495.09～1657.08/10萬(紐約州1960)。
宮頸癌、宮體癌、卵巢癌發病高峯均處40～60歲。宮頸浸潤癌介41.8～48.7歲之間(野田1983)。泌尿系腫瘤性比：≤40歲M∶F=1∶0.6 40～60歲1∶1。其中腎癌2∶1，尿道癌1∶3～5，尤見於≥50歲之婦女。
四、泌尿系統尿頻、尿急、張力性或尿急性尿失禁
(urgemt incontineuce)。尿道粘膜脱垂、尿道肉阜、腎下垂、腎盂—輸尿管積水和易尿瀦留及感染。
五、骨骼肌肉系統
骨關節(腕、肘、肩、髖和腰)、韌帶、肌肉萎縮、痠痛、功能障礙、骨質疏鬆症和易發骨折。詳見骨質疏鬆症節。
六、內分泌代謝變化
(一)高脂血症：
表現為膽固醇、LDL、TG、VLDL增高，而HDL和HDL2降低，故易致動脈粥樣硬化和高血壓。
(二)糖尿病傾向：
β細胞對胰島素分泌減少和外周組織胰島素拒抗作用增強所致。
(三)水腫：
可為甲低引起粘液性水腫、血管神經性水腫，或低蛋白血癥、營養不良性水腫。
(四)免疫功能減退：
易併發感染和腫瘤。
七、卵巢切除後10～15年心血管疾病發生率明顯升高
如45～55歲心血管疾病性比例，女∶男=4.29∶2.29;冠心病3.78∶2.73;腦血管病3.89∶0.32。女性明顯高於同齡男性。骨質疏鬆症發生率則為同齡男性4倍(玉田太郎1982)。自然絕經者，從65歲發生率兩性無明顯差異。小於40歲絕經者，冠心病發生時間提前，且發生率高於同齡未絕經者2.4倍。
八、絕經前卵巢切除與更年期綜合徵
絕經前婦女切除雙側卵巢越早，卵巢脱落症狀出現的時間早而頻率高，且症狀明顯。<25歲卵巢切除者，術後1～6周即出現雌素缺乏症狀，發生率76%，≥40歲切除者6～18月才出現症狀。
保留一側卵巢繼發良性腫瘤機率13.7%，惡性腫瘤8.2%，平均見於術後5.8年。
絕經後婦女切除卵巢後血漿T、A、E也降低，但引起的激素脱落症狀則不明顯。基於以上分析無論絕經前抑或絕經後婦女，良性病變卵巢去留問題應取慎重態度。
二、診斷
一、病史
仔細詢問月經史、婚育史、絕經年齡、卵巢和子宮切除時間。有無絕經後流血既往史和家族史(心血管疾病、糖尿病、腫瘤)以及診療史(激素和藥物)。
二、查體
全身查體。注意有無心血管、肝腎疾病、肥胖、水腫、營養不良疾病及精神—神經系統功能狀態。婦科查體應常規作宮頸細胞學檢查，並注意有無性器官炎症、腫瘤。有絕經後流血者，應作分段診刮和內膜病檢。細胞學異常者，應作宮頸多點活檢和頸管搔刮。卵巢增大者，應注意排除腫瘤。乳房常規檢查。
三、特殊檢查
有指徵時實行。
(一)激素測定：
包括HPO軸、腎上腺軸、甲狀腺軸、胰腺功能的激素測定。
(二)血化學：
包括血鈣、磷、血糖、血脂、BUN、肝腎功能。尿糖、尿蛋白。Ca /C，羥脯氨酸/C比值。
(三)醫學影象學檢查：
重點是確診骨質疏鬆症。包括骨密度、骨皮質厚度單/多束光吸收測量、中子活性測定、CT和MRI檢查。
