2023廣州居民醫保報銷比例

2023廣州居民醫保報銷比例，為了減少我國國民的看病就醫成本，解決看病難的問題，我國建設和實施了基本醫療保險制度，醫保會按照一定的比例為參保人進行就醫治療費用的報銷，下面是2023廣州居民醫保報銷比例。

2023廣州居民醫保報銷比例1

一、廣州市職工醫保

1、普通門診

廣州市職工醫保的參保人，進行門診治療的時候，沒有起付標準，在職職工在基層醫療機構門診治療，報銷比例為80%，實施基藥制度且零差率銷售的藥品的報銷比例為88%，在專科醫療機構以及非基層中醫醫療機構和其他醫療機構進行門診治療報銷比例為65%；

廣州市已退休職工的基層醫療機構門診治療，報銷比例為85%，實施基藥制度且零差率銷售的藥品的報銷比例為93.5%，在專科醫療機構以及非基層中醫醫療機構和其他醫療機構進行門診治療報銷比例為70%。

2、住院

廣州市職工醫保的.參保人，一級定點醫療機構住院治療起付線250元，在崗職工報銷比例為90%，退休人員報銷比例為93%，實施基藥制度且零差率銷售的藥品的報銷比例都是95%；

二級定點醫療機構住院治療起付線500元，在崗職工報銷比例為85%，退休人員報銷比例為89.5%，實施基藥制度且零差率銷售的藥品的報銷比例在崗職工為93.5%，退休人員為95%；三級定點醫療機構住院起付線1000元，在崗職工報銷80%，退休人員報銷86%。

二、廣州市居民醫保

1、普通門診

廣州市居民醫保的參保人，在基層醫療機構進行門診治療，未成年人和在校學生報銷比例為80%，實施基藥制度且零差率銷售的藥品的報銷比例為88%，其他居民的普通門診報銷比例為60%，實施基藥制度且零差率銷售的藥品的報銷比例為66%；在其他醫療機構和指定的專科醫療機構進行門診治療的，未成年人和在校學生直接就醫的報銷比例為50%，從基層醫療機構轉診治療的報銷比例是55%，一個計數年度內，未成年人和在校學生門診報銷最高為1000元，其他居民為600元。

2、住院

廣州市居民醫保的參保人，在一級醫院住院治療的未成年人和中國小生起付線是150元，報銷比例90%，在二級醫院住院，起付標準是300元，報銷比例是85%，在三級醫院住院起付線是500元，報銷比例是80%；在一級醫院住院治療的其他居民起付線是150元，報銷比例90%，在二級醫院住院，起付標準是300元，報銷比例是80%，在三級醫院住院起付線是500元，報銷比例是70%。

從以上數據可以看出，職工醫保中，報銷比例比較高的是已退休職工；而在居民醫保中，則更照顧未成年和在校學生，廣州市的醫保參保人，在進行醫保報銷的時候，需要了解清楚相應的起付線和報銷比例，一般來説醫院都會建設有醫保報銷窗口，參保人攜帶醫保卡就可以直接進行結算，按照比例報銷之後，自己支付需要自付的部分就可以了。

2023廣州居民醫保報銷比例2

2023年廣州城鎮醫療保險報銷範圍及報銷比例是怎樣的

基層醫院：80％。定點大醫院成功後，到大醫院就診前，經過基層醫院轉診報銷比例為55％。未經基層醫院轉診的，報銷比例為45％。

即在門診產生的醫療費用中，超過1300元的部分才會予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。 最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

三級醫療機構由1000元降低為500元。廣州城鄉居民醫保報銷標準 調整後住院政策範圍內實際報銷比例達到70%左右，比高10個百分點左右；2019年起，調整後的`住院政策範圍內實際報銷比例達到75%左右水平，比高15個百分點。

在一個結算年度內，發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。

城鎮居民醫療保險報銷比例城鎮居民醫療保險的保障範圍廣而雜，為哪些不能納入城鎮職工保障範圍內的人士提供了基礎的社會保障，自2007年開展試點後，逐步擴大覆蓋面，至目前為止，基本覆蓋了全體城鎮非從業居民。

2023年廣州職工醫保最新政策有哪些

廣州醫保門診報銷2023年最新規定有報銷比例、起付線和封頂線等等。報銷比例 不同醫療機構的報銷比例是不一樣的。

住院醫療費用報銷的起付標準：一級醫院300元，二級醫院500元，三級醫院700元。惡性腫瘤患者，在一個醫療保險年度內因放、化療多次住院的，只扣一次起付線。

參保範圍(一)我市行政區域內的各類高等學校、中等職業技術學校、技工學校及科研院所等院校、中國小校的全日制在校學生。

2023年醫保新政策如下：職工醫保 用人單位及參保人員首次參加職工醫保、欠費未補繳或者欠費3個月以上已補繳的，從繳費之月起3個月後享受基本醫保待遇；欠費3個月以內(含)且已補繳的，從繳費次日起享受基本醫保待遇。

二是擴大了城鄉居民醫保參保人員範圍，把在本市辦理且在有效期內的《廣東省居住證》的持有人，居住地在本市且辦理港澳台居民居住證的未就業港澳台居民納入了廣州城鄉居民醫保。

在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%； 退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%； 職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標準為700元。