胰島素一天可以打幾次

來源:時代範 3W

胰島素一天可以打幾次,糖尿病患者如果對胰島素使用不當,血糖水平會降低到低水平的危險,這種情況稱為低血糖症,也被稱為胰島素休克或胰島素反應,下面説説胰島素一天可以打幾次。

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每天打胰島素的次數,主要取決於注射胰島素的類型及病情的需要,判斷需要注射胰島素的次數。

因為超短效的胰島素注射後,即可進食,此類胰島素至少要打3次/天。但是也有長效的胰島素,如德谷胰島素、甘精胰島素,基本上注射1次/天即可,因為效果可以全天24小時覆蓋。

但也有部分胰島素屬於預混胰島素,其中包含長效和短效的胰島素,此類胰島素多數注射2次/天。部分人可能需注射3次/天,即早晨、中午、晚間各注射1次,但是中午注射的量比較少。所以打胰島素的次數,需由專業醫生告知,而非自行決定。

如果是調整胰島素的`角度,通常建議注射次數越少越好。如果胰島素注射3次/天,仍無法解決問題,才會注射4次/天或使用胰島素泵,基本相當於強化治療。

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胰島素是糖尿病患者控制血糖的有效方法,胰島素種類很多,包括短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、預混胰島素以及胰島素類似物等。胰島素可以每日1次、每日2次、每日3次或者每日4次使用。胰島素的使用必須在醫生指導下進行,常用的胰島素注射方案有以下幾種:1、每日4次的胰島素治療,也就是三短一長的胰島素強化治療方案。三餐前注射短效胰島素,睡前注射基礎胰島素,適用於需要胰島素強化治療的患者,比如1型糖尿病、病程長的2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。2、每日2次的預混胰島素治療,預混胰島素可以每日2次餐前皮下注射,個別患者根據血糖情況也可以每日3次皮下注射。3、每日1次的基礎胰島素治療,部分2型糖尿病患者可以使用每日1次的基礎胰島素,聯合餐前口服降糖藥物治療,以達到空腹和餐後血糖的有效控制。

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胰島素過敏解決辦法

1、局部反應

注射部位出現紅腫、瘙癢、水泡、硬結,常在注射後2~12小時發生,持續2小時後會逐漸消退。

治療:對以局部反應為主的患者,可以換用雜質蛋白含量更低的'人胰島素製劑,並在注射時可以深一些,達到皮下組織,並經常變換注射部位,適當對注射部位熱敷等。

措施有①注入胰島素要深一些,應達到皮下組織。②經常變換注射部位。③注射部位熱(濕)敷。④應用抗過敏藥。

2、全身反應

表現為面部和口腔黏膜水腫、呼吸困難、哮喘,重者可發生休克,多發生在停用胰島素數月後又恢復使用胰島素的病人。

治療:全身反應嚴重的患者,可嘗試脱敏治療。其原理是將致敏原稀釋成極低的濃度,多次導入機體,並依次提高濃度,使身體逐步適應,最終達到免疫 耐受。在脱敏治療的過程中,要有足夠的時間和耐心,配合醫生精確把握每次注射的藥量。必要時可使用胰島素泵,更加精準、細微地控制注射量。經過20天左 右,多數人可成功耐受。

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措施有①緊急脱敏,將正規胰島素溶於生理鹽水中,稀釋到0.1毫升含胰島素0.001單位時作脱敏試驗用。稀釋方法:抽正規胰島素4單位,加入生理鹽水400毫升中,此時每毫升含胰島素0.001單位,開始皮下注射,每次0.1毫升,含胰島素0.0001單位,若無不良反應,以後每隔15~30分鐘加倍注射一次,直到需要量。如有休克,立即皮下注射腎上腺素0.25~1.0毫克,並給予皮質醇100~300毫克溶於500毫升鹽水中靜滴。

②非緊急脱敏:用上述脱敏液從0.001單位開始,如無反應,每4小時皮下注射一次,第一日4次,每次加倍(即0.001,0.002,0.004,0.008單位);第二日4次,劑量從0.02單位開始,每次加倍(即0.02,0.04,0.08,0.16單位);以後依此法遞增至需要劑量。脱敏後不宜中途停用胰島素,以免以後再用胰島素時又發生過敏反應。

胰島素過敏是一種並不常見且相當棘手的疾病。如果出現注射後局部瘙癢等可疑症狀,一定要及時就診,明確診斷。

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注射胰島素十個小竅門

1.注射前排氣。新筆芯第一次使用前必須要排氣,以確保只有胰島素被注入體內。首次安裝好筆芯後取下外針帽和內針帽,用手握住筆桿,針尖向上,輕彈注射筆數次,調劑量選擇環到4個單位,快推注射按鍵,重複2次,然後再選擇2個單位繼續排氣,重複此步驟直到發現1滴胰島素出現在針尖為止。使用中的筆芯如果每次都取下針頭,可參考上述辦法排氣。使用中的筆芯如果不取下針頭,則不必排氣。

2.胰島素要充分混合均勻。如果使用的是混合胰島素或中效胰島素,應該將筆式注射器上下顛倒擺動至少10次,以確保筆芯內胰島素充分混合均勻。

3.每次打完胰島素後的針頭處理。諾和筆説明書要求每次打完都要把針頭拿下來,避免雜質進入筆芯內。但是實際上大多數人(包括我)都不會這麼做,以期避免每次排氣時浪費胰島素。

4.針頭的一次性使用問題。針頭一次性使用至少在現階段是不現實的,經濟上的負擔一般人承受不了。我現在是打完一支筆芯才更換針頭。實際上每個人的皮膚狀況是不一樣的',更換針頭應該自己根據自身情況決定,如果感覺到比以前疼痛,就提示針頭應該更換了。

5.打針出血的問題。打針後出血大多是因為扎到了毛細血管,這沒有太大關係,可以用無菌的棉籤按一會就好了。

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6.打針的部位需要經常輪換。不同注射部位對胰島素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分為腹部、手臂上端以及外側、大腿前以及外側、臀部。注射短效胰島素R推薦注射在腹部;而注射中效胰島素N可注射在大腿前外側。

7.消毒問題。如果條件允許還是消毒為好。不論消毒與否,棉籤都是必須要準備的,打完針後進行按壓,可以避免藥液滲出和出血。

8.打針疼痛問題。使用酒精消毒時,一定要等酒精徹底揮發幹後再注射,如果酒精未乾就注射,酒精從針眼被帶到皮下,就會引起疼痛;進針速度要快而果斷,可減少疼痛,一般是進針越慢,痛感越大;注射時捏起注射部位約3釐米寬的皮膚,感覺輕微疼痛後再注射,這樣既方便注射又能分散注射時引起的疼痛感。每個人的身體都有對疼痛比較敏感和不敏感的部位,但要注意不應只在不敏感的部位扎針。

9.藥液從針眼和針頭溢出問題。注射後要多停留一會兒,可以避免或者減少藥液從針眼和針頭溢出的情況,我一般停留30秒鐘左右。

10.使用中的胰島素存放問題。使用中的胰島素注射筆,我是不放入冰箱的。如果不取下針頭將注射筆放入冰箱,藥液會變涼收縮,有可能造成空氣或其他雜質進入筆芯內。如果筆放在冰箱內,一定要提前半小時拿出來,避免造成注射時不舒服。

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