兒童服藥減半的方法並不科學

張先生有個八歲大的寶寶，在寶寶一次感冒發燒中，張先生沒給寶寶送往醫院治療，而是自己買退燒藥給寶寶服用，結果寶寶不但沒有退燒，而且還出現渾身抽搐，臉色發青這些狀況。問明原因，張先生説他按照説明書要求，退燒藥減半服用。結果鬧成這樣的悲劇。

如今市場上，銷售的大部分藥物都沒有兒童專用劑型，因此許多爸爸媽媽都是把成人藥進行劑量折算後給兒童服用，但按科學方法計算，孩子服藥量是按公斤體重來計算的。由於兒童體質較弱，肝腎等臟器發育不全，解毒排泄功能較弱，如果擅自食用成人的藥品會對肝腎有所損害，這樣非但不能控制病情，反而會加重病情。一般的成人藥上註明的“兒童減半”或者類似“12歲兒童食用1／6”之類的計量方法也是不準確的。各個兒童的身高、體重不相同，不能一概而論。

通常情況下，兒童醫生會根據兒童的體重或者體表面積來確定藥物用量，所以孩子生病最好先由醫生診治，以確定正確的用藥品種、藥物劑量和療程。對一些成人和兒童均可服用的藥物，要嚴格遵醫囑使用。

小兒在不同年齡期各個器官成熟程度、生理功能都不盡相同，對藥物解毒和排泄功能也不如成人完善，故用藥也就互有差異，計算方法也較成人複雜。

最常見的方法是按體重摺算，體重可直接用體重計稱量，也可按公式推算。2—12歲這個年齡段小兒體重可用下列公式推算：體重(公斤)＝年齡×2＋8。當小兒進入青春期(女童12-13歲開始，男童13-14歲開始)，受內分泌影響，體重增長速度加快，不能再用此公式計算了。知道了小兒的體重、再乘上某藥每公斤每天的藥量，然後再分次服用即可。如某5歲小兒因病需要服紅黴素。其體重為：5×2＋8＝18公斤。紅黴素的藥量為每公斤每天約20~30毫克，則每天口服紅黴素的總量為：20~30毫克×18＝360~540毫克。如分三次服用則每次服150毫克左右就可以了，這是服用藥的常規，但有的藥物在體內代謝慢，排泄慢，每日只需服兩次就行了，如聯磺片。也有的藥物可根據病情或根據生物學規律只需每日服用一次，如激素類藥物；還有的藥物需每日分4次服用，此時就需要按醫囑使用了。

除了這些之外，還有一種比較簡單的方法是按成人劑量摺合。公式為：小兒用藥量＝成人劑量×小兒體重數÷50,比方説紅黴素成人每日服2克，那麼10公斤的小兒每日服藥量為：2×10÷50＝0.4(克)即400毫克，再分3次或4次服就可以了。第三種方法是按體表面積計算，適合於小兒時期的各年齡組，是比較合理的計算方法。這種方法計算複雜，通常是在醫院使用，不宜在家庭使用。

總而言之，兒童藥量計算方法儘管不難，可是由於每個寶寶的體質不同，疾病情況不同、同時還可能由於個體差異，因此通常情況下家長不應該自行用藥，應該帶寶寶往醫院看病才是上策，遵照醫生的囑咐來進行用藥才是最安全的方法。