兒童減肥重在控制增重

隨着生活水平的提高，“小胖墩兒”越來越多，很多家長也着急幫孩子減體重。對此，專家表示，用體重的絕對下降來衡量兒童減肥效果是不恰當的。

肥胖易致抵抗力下降

中日友好醫院兒科主任醫師張知新表示，孩子的體重超過按身長計算的平均標準體重20%以上則屬於肥胖症，會嚴重影響兒童的健康成長。肥胖症可見於任何年齡段的小孩子，以1歲以內，5―6歲或青少年為發病高峯。

張知新表示，兒童肥胖症一般分為單純性肥胖症和病理性肥胖症兩類。單純性肥胖症大多數是由於不合理飲食及不良的生活習慣導致長期攝入的熱能超過了消耗的熱量，多餘的熱量轉化為脂肪而積聚於體內。單純性肥胖佔肥胖兒童總數的99%。病理性肥胖症則是由於中樞神經系統疾病、內分泌紊亂、代謝性疾病及其他藥物等因素引起的。除了體形肥胖以外，常伴有原發性疾病的一些症狀和體徵。

兒童肥胖症在不同年齡段會導致很多危害。嬰兒過胖可使其開始行走的時間推遲，且常因缺鈣、體重過重，發生膝內翻或膝外翻及扁平足等。同時，小兒機體對外界的反應力、抵抗力下降，容易發生各種感染，特別是呼吸道感染性疾病。長期肥胖的小兒還會發生高脂血症，進而導致高血壓、冠心病等多種兒童成人病。

孩子減肥講究多

張知新認為，兒童肥胖是許多因素作用的結果，不良的生活習慣是引起兒童肥胖的主要原因。對兒童單純肥胖症的治療，應該以“控制增重”作為指導思想。

張知新建議，兒童減肥一是要控制飲食。食物應多樣化，維生素充足，儘量減少刺激性調味品和容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的攝入。少吃脂肪性食品，適量增加蛋白質飲食，如豆製品、瘦肉等。

二是加強運動治療。胖孩子減肥的運動療法應採取逐步鍛鍊的方法，應先從小運動量活動開始，而後逐步增加運動量與活動時間。運動頻率為每週3―5次，每次1―2小時。運動期限以3個月為一個階段，一年為一個週期。應當注意的是，肥胖兒童應避免劇烈運動，以防增加食慾。

極端限制熱量影響心理

張知新表示，減肥並不是就一點糖及含糖食品都不能吃，重要的是小兒肥胖是處於發育期的肥胖，要避免極端地限制熱量，在降低碳水化合物時，也不能過低，以免發生酮症。極端的飲食限制會給兒童造成心理上的壓抑，有時也會引起對治療的牴觸。

此外，在減肥治療的過程中，不少家長急於知道孩子在多長時間內能減去多少斤體重，希望採取減肥措施後能夠迅速見成效。張知新卻表示，兒童減肥用體重的絕對下降來衡量減肥效果是不恰當的，孩子的身高在不斷增長，學齡兒童一般每年能增高5―6釐米，如果能保持體重不增或緩慢增加，半年到一年後肥胖程度就可以得到改善。