小孩子得了風疹怎麼辦

一、臨牀表現

1.潛伏期

一般12-23d，平均18d。

2.前驅期

一般先表現發熱，伴輕度咳嗽、打噴嚏、流涕、頭痛、眼結膜炎等症狀。

3.出疹期

發病第1-2d即出現皮疹，先見於頭面部，24h內波及全身.一般手足掌無疹，出疹時可伴輕微癢感。皮疹色淺紅，稍稍隆起，大小約2mm，於2-3d後消退。部分患兒可見耳後、頸部及枕後淋巴結腫大，隨病情緩解，淋巴結腫大逐漸消退。脾臟常有輕度腫大。

4.併發症

預後一般良好，很少發生併發症，偶見扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎、腎小球腎炎、關節炎、紫癱和腦炎等。

5.輔助檢查

末梢血白細胞總數正常或略低，分類淋巴細胞最初1--4d內減少，其後增多，發病1周內血沉增快。患兒鼻咽部分泌物作組織培養，可分離出風疹病毒。此外還可以用紅細胞血凝抑制試驗、補體結合試驗、免疫熒光試驗等方法，進行血清特異性抗體I西、IgM測定。

二、治療

1.對症處理

本病西醫無特效治療藥物，主要是對症處理。發熱期間應卧牀休息，皮疹止癢可用止癢劑外塗，結膜炎可用氯黴素眼藥水或利福平眼藥水滴眼。如有高熱、頭疼、咽疼等，應給予對症治療。

2.中醫治療

可洗用清熱解毒的中藥.如雙黃連口服液、抗病毒口服液等。

三、護理

1.一般措施

患兒應安靜休息，居室要保持空氣新鮮濕潤。每天中午要開窗通風20-30min,通風時，可給患兒穿戴好抱到室外曬太陽，呼吸新鮮空氣，以利於身體恢復。

2.飲食

在發熱和出疹期要給患兒吃流食或半流食，如小米粥、豆漿、掛麪湯等。恢復期應注意加強營養，可給雞蛋、蛋糕、魚、瘦肉、豆芽菜等，以促使患兒的體力恢復。在整個病程中，要儘量給患兒多喝水，有條件的可多喝果汁，並多吃水果和蔬菜，以補充維生素。

3.保持身體清潔

保持患兒皮膚清潔乾燥，可用温水輕輕擦身，對於皮疹嚴重的部位，可搽爽身粉或滑石粉。保持患兒的口腔清潔，飯前、飯後和睡醒後，用淡鹽水給其漱口，吃奶的患兒可多喂幾次水，以清潔口腔。

4.降温

對於發熱較重的患兒，可用温水擦浴，進行物理降温。

5.注意併發症

風疹一般很少有併發症，偶見扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎、腎小球腎炎、關節炎、紫斑和腦炎等。應注意觀察，發現有異常變化時，要及時診治。

四、預防

1.隔離

若病房內出現風疹病人，則應隔離，風疹患兒應隔離至皮疹出現後5d,

2.保護孕婦

風疹病毒可侵犯胚胎導致先天畸形，妊娠早期孕婦若感染了風疹，出生後的嬰兒就容易患先天性風疹綜合徵，導致心臟畸形、白內障、聽力障礙等多種疾病，因此應避免孕婦接觸風疹患兒。

3.被動免疫

兒童一般病情較輕，不需做被動免疫。妊娠早期孕婦如風疹IgG抗體陰性，又與風疹病人有了接觸，應作人工流產，如無條件做人工流產，可考慮肌注高價免疫球蛋白20-30m1，以防胎兒感染風疹。

4.主動免疫

對1一14歲人羣接種單獨風疹疫苗.或風疹、麻疹、流行性腮腺炎三聯疫苗。為控制新生兒先天風疹綜合徵，也可對青年或育齡期婦女實施免疫接種，可先測定其血清中有無風疹抗體，抗體陰性者進行疫苗接種。由於疫苗接種也可使胎兒發生減毒疫苗株的感染，因此婦女接種後3個月內要避免受孕，孕婦也不宜接種疫苗。接種疫苗後僅個別兒童有短期低熱、皮疹、淋巴結腫大、關節痛等不良反應。