預防骨質疏鬆應從娃娃抓起

只要你稍加留意，就可以聽到老齡朋友中不時傳來骨折的消息，有的人在菜市場不慎被菜葉滑倒，有的人甚至在柔軟的地毯上也會摔交。這種輕微的外力，已使她們髖部骨折，長期卧牀不起。由骨質疏鬆引起的骨折，在老年人中屢見不鮮，已經成為一個全球性、嚴峻的公共衞生問題。

骨質疏鬆是以低骨量及骨組織微結構蜕變為特徵的一種全身性骨骼疾病，骨質變薄變脆，易於發生骨折。它們發病常是“靜悄悄地”在不知不覺中發展，早期往往沒有明顯症狀，待出現全身疼痛、脊柱變形等症狀，甚至發生骨折後，才引起人們的重視。如發生髖部骨折，後果更為嚴重，其死亡率為20%，倖存者有50%以上生活不能自理，給個人、家庭、社會與國家均帶來重大損失。

所幸骨質疏鬆是可以預防的。引起骨質疏鬆的危險因素，如遺傳、種族、年齡、性別等因素無法改變，但不良生活方式、吸煙、酗酒、體力活動少、鈣攝入不足等因素是可以改變的，只要我們及早關注，提高認識並付諸實踐，就可以減少骨質疏鬆性骨折的危險。

骨的生成包括有機質的形成和無機鹽的沉積。有機質的主要成分是膠原蛋白，由氨基酸組成，維持骨基質的韌性，為無機鹽的沉積創造條件。骨的無機鹽部分為骨鹽，其中以鈣和磷的化合物為主，以結晶羥磷灰石與無定型的磷酸鈣分佈於有機質中。由此可見，長期蛋白質缺乏會導致骨基質蛋白質合成不足，再加上長期鈣攝入不足，骨質疏鬆即會加快發生。

在無機鹽中，骨是鈣的儲存庫。99%的鈣存在骨骼中，另有1%的鈣存在體液中，在大腦功能、神經傳導、血壓維持、心臟跳動、肌肉收縮、血液凝固及激素分泌等方面發揮重要的生理功能。由於細胞的活動離不開鈣，血壓把鈣從骨中動員出來，運送到需要的地方。正常人的血鈣維持在相對穩定的範圍，這是骨鈣庫與血鈣調控激素共同作用的結果。

骨的代謝十分活躍還表現骨基質不斷的更新上，骨的發育及強度是由新骨形成與舊骨的流失之間的平衡所決定的。在兒童期，人體骨骼中的骨量包括骨基質和無機鹽都呈穩定增加，到青春期骨量迅速增加，到30歲左右達到峯值骨量，嗣後維持在骨量的提高水平，到45歲左右骨量開始下降。科學研究表明，骨質疏鬆發生骨折的危險性決定於骨峯值和骨量丟失率兩個環節上。學者們公認達到理想的骨峯值，預示發生骨折的機會少。所以骨質疏鬆的預防，首先是獲得最佳峯值骨量，也就是説，從娃娃時開始直到終身都應攝入充足的鈣，再加上經常性的體育鍛煉及日光照射獲得維生素d，使骨骼變得更強健，才能防範於未然。到了骨量降低時，仍然要獲得充足的鈣，那是為了延緩骨量的丟失率。

富含鈣的食物有蛋類、豆製品、海藻、綠葉菜、蝦皮、魚類、芝麻醬等，但普遍認為牛奶及其製品如酸奶、奶酪等是最佳的補鈣來源。這是因為牛奶蛋白質主要由酪蛋白、乳清蛋白等完全蛋白質組成，它們所含的氨基酸種類齊全，數量充足，比例適當，再加上蛋白質的消化率高達98%，生物價84，有利於骨基質蛋白質的合成。牛奶中的乳糖能促進鈣、鐵、鋅的吸收，還能促進腸道嗜酸菌的增長，抑制腐敗菌的繁殖，有利腸道健康。牛奶最突出的是含鈣高，且吸收利用率高，每天喝250毫升的奶，就可獲得近300毫克的鈣，相當於兒童期每日鈣推薦量800毫克的3/8，青春期日推薦量1000毫克的1/3。另外，值得一提的是，牛奶中的鈣磷比例恰當，含鹼性元素多，屬鹼性食物，同時還會有維生素a和b2。如上所述，如欲預防骨質疏鬆，就要從娃娃時開始，選擇含鈣豐富的食物，而其中牛奶是人們的首選。