孩子得了水痘應該如何護理？

水痘是一種由水痘病毒引起的傳染病。一般來説孩子非常容易得水痘。孩子得了水痘後會出現發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹。病毒一般都存在於苞疹的苞漿內、血液和咽分泌物中，通過呼吸道傳染。

另外通過接觸也是可以傳染的，比方説接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等。冬天和春天是水痘患高發季節，患者多是1～6歲的小兒。如果是中老年人感染了帶狀皰疹，那就是我們所説的“蛇纏腰”。

水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹過濾性病毒，潛伏期為7至21天，病毒先在上呼吸道繁殖，然後少量病毒侵入血中先在單核吞噬系統中繁殖，接着很多的病毒會進入血循環，形成第二次病毒血症，對皮膚和心臟都會產生影響。

剛開始的時候，孩子可能會有發熱、全身不適、吃不下飯等情況，經過數小時至1天，皮膚上出現皮疹。皮疹首先出現在頭部和軀幹，接着會發展到四肢，但是數量不多，手掌足底更少，呈向心性分佈。一開頭出現的是紅色斑丘疹。

經1～2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡，水泡周圍呈淡紅色。3～4天泡疹幹縮結痴，1～3周痴皮脱落。在水痘剛剛痊癒後會保留橢圓形淺疤，接着第二批水痘又會出現，由於皮疹是陸續出現的，所以我們可以看到孩子的皮膚上丘疹、皰疹、痂皮同時存在。

皮疹有瘙癢感，痊癒以後不會留下疤痕。先天性水痘，發生在出生後5-10日內，主要是因為準媽媽在懷孕末期患有水痘，然後通過胎盤屏障侵襲胎兒，病情比較嚴重，病死率可達20%。最嚴重的是水痘腦炎，但是出現的可能性比較低，存活者15%，有永久性後遺症，比如癲癇、痴呆等。還有原發性水痘肺炎，多發生出疹後2-6日。

通常情況下只能對症下藥，同時預防皮膚繼發感染。水痘的重點在於預防，如果患了水痘，就要隔離患兒至全部皮疹結痂為止。另外可以帶孩子去接種水痘疫苗，接觸水痘後3日內接種仍然有效，即接觸後可在3日內肌注水痘一帶狀苞疹免疫球蛋白2-5毫升。如果已經得過一次水痘，那以後就再也不會得了。

在家庭護理方面應注意：

1．如果孩子確診患了水痘，就要馬上在家隔離直至全部結痂。水痘不算什麼大病，通常一段時間後就可以恢復。可是水痘的傳染性很強，所以不要讓孩子和水痘患者接觸。

2．發燒的時候，不要給孩子服用退燒藥，不然會造成併發症，容易引起腦炎。孩子出現了發燒的情況要卧牀休息，然後給孩子吃一些易消化食物以及多喝水。

3．温水洗澡，保證皮膚的乾淨和清爽。飲食清淡，不吃易發物，如：牛肉、魚蝦蟹、牛奶、雞蛋等。

4．不要讓孩子去抓破痘疹，尤其是臉上的痘疹，防止化膿感染，留下疤痕。不要讓孩子揉眼睛，不然會感染眼睛，形成角膜炎，對視力會有影響。所以要勤給孩子剪指甲，同時給孩子戴上手套。

5．病兒的被褥要勤曬，衣服要穿寬鬆一點的，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，引起疹子發癢。

6．一些水痘患兒可能還會出現肺炎、腦炎。如果孩子高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安、嗜睡，要馬上找醫生進行診治。

在照顧孩子的時候，很多的爸爸媽媽錯誤地認為水痘出的越多越好，所以會給孩子吃一些透表發疹的藥，這樣導致孩子全身都是水痘，情況就更嚴重了，孩子會感到奇癢難忍，肯定會用手去抓，這樣輕者會留下疤痕，重者可能造成細菌由局部感染進入血液循環，嚴重的會引起敗血症。

如果在出痘的一兩天內，痘不出反而內陷，這時要及時就醫，不可耽擱。孩子平時要多鍛鍊身體，增強抗病能力，在水痘流行的時候，不要亂跑。