孩子得了支氣管炎如何護理

來源:時代範 1.3W

孩子得了支氣管炎如何護理?

孩子得了支氣管炎如何護理

患者年齡:10個月

患者性別:男

病情描述:

我家寶寶現在剛滿10個月,一開始有點咳嗽,帶到兒童醫院看了,驗了小血説血象好的,不需要掛水就開了點蒲地蘭還有家裏有的小兒化痰止咳顆粒給他吃,幾天后晚上突然發燒又去醫院驗了小血也説沒事,可當天下午就發燒燒到40度,所以又去醫院,又拍了片子説是肺部紋理增多,醫生説是支氣管炎,就掛水了,掛了4天水,昨天才掛完,昨天沒再發燒,我要醫生複查,説要先掛號再檢查,人太多又很晚了所以沒再查,夜裏咳嗽增多了還一直哭,不知這種情況還要掛水嗎?怎麼護理呢?

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儘快回覆,謝謝!

專家回答

一、保暖:温度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,愛長要隨氣温變化及時給患兒增減衣物,尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子,使體温保持在36.5攝氏度以上。

二、多喂水:小兒支氣管炎時有不同程度的發熱,水分蒸發較大,應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主,以增加體內水分,滿足機體需要。

[方十八]

淨兔肉350克,陳皮5克,鮮湯100克,白糖10克,菜油170克,麻油6克,醬油10克,食鹽2克,葱、姜適量,味精少許。兔肉洗淨切丁入碗中加鹽1克,菜油15克,葱、姜拌勻,靜放30分鐘,陳皮温水泡10分鐘,切成小方塊。炒鍋旺火下油炒兔肉至發白,加陳皮、佐料,繼續炒肉丁至幹酥,烹汁和醋少許,加麻油出鍋,外酥肉嫩,色澤棕紅。陳皮即橘皮,性苦、辛、温,含揮發油、右旋檸檬烯、枸椽醛,有健胃理氣,燥濕化痰的作用。兔肉甘、涼,含優質動物蛋白21.5%,脂肪0,4%,低膽固醇,並富含卵磷脂,有抑制血小板聚集,保護血管壁,阻止血栓形成作用。

本方主治:食慾不振、慢性支氣管炎、糖尿病、高血壓、動脈硬化等老年病人,既有豐富營養,又能健胃祛痰,預防血栓性疾病。

西醫:

(1)病因治療:據調查,慢性支氣管炎急性發作,大多由細菌感染引起。故在急性發作期,應以積極控制感染為主,採用抗生素治療,以防病情發展,減少併發症。一般常用抗生素:阿莫西林沖劑1~2片/次,每日3次;或琥乙紅黴素1~2片/次,每日3次;感染較重者可肌注或靜點青黴素,並可根據痰培養及藥敏試驗結果,採用2種抗生素聯合應用以增強抗菌之力。

(2)對症治療:主要措施為止咳、化痰、平喘。慢性支氣管炎患兒因乾咳無痰影響休息、睡眠者,可在臨睡前予0.5mg/kg非那更口服以鎮咳。一般情況下,多選用止咳化痰之劑,以防使用鎮咳藥物,使痰液不易排出,從而加重呼吸道感染。祛痰藥物有氯化銨、複方甘草片、棕色合劑、鮮竹瀝等;或α-糜蛋白酶2.5~5mg、慶大黴素4萬μ~8萬μ、氟美鬆2~4mg加入生理鹽水50ml霧化吸入,每日1次,可化痰平喘。

解痙平喘藥可選用支氣管擴張劑以解除支氣管痙攣,不但能改善通氣功能,也有利於痰液的排出:氨茶鹼4~6mg/kg·次,1日3次口服,必要時加入10%葡萄糖100ml中靜脈點滴;5歲以上兒童可用舒喘靈,1~2mg/次,日3次;或用氣霧劑噴吸。

三、營養充分:小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大,加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此,家長對患兒要採取少量多餐的方法,給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食,如稀飯、煮透的麪條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

四、翻身拍背:患兒咳嗽、咳痰時,表明支氣管內分泌物增多,為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應幫助翻身,每1-2小時一次,使患兒保持半卧位,有利痰液排出。

五、退熱;小兒支氣管炎時多為中低熱,如果體温在38.5攝氏度以下,一般無需給予退熱藥,主要針對病因治療,從根本上解決問題。如果體温高,較大兒童可予物理降温,即用冷毛巾頭部濕敷或用温水擦澡,但幼兒不宜採用此方法,必要時應用藥物降温。

六、保持家庭良好環境:患兒所處居室要温暖,通風和採光良好,並且空氣中要有一定濕度,防止過分乾燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對患兒的不利影響。

另外,可採用推拿治療小兒支氣管炎

1、兩手拇指開天門20次。

2、用拇指推脾經、肺經各100次。

3、用拇指羅紋面在小兒掌心內八卦處,作旋轉運摩,左右手各1分鐘。

4、用中指在天突和膻中穴上,作順時針方向旋轉揉動各1分鐘。

5、用拇指點壓大椎、肺俞穴各2分鐘。

上述方法每次反覆操作兩遍,每日兩次。

小兒支氣管炎的治療

(一)控制感染

急性支氣管炎如為細菌感染,可選用下列抗菌藥物:複方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青黴素3-5萬U/mg/日分2次肌注,麥地黴素、紅黴素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。

(二)對症治療

1、止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈(2-4歲1-2片,5-8歲2-3片).。頻繁乾咳影響睡眠及休息,可服少量鎮咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,應注意避免用藥過量及時間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。

2.解痙

氨茶鹼:2-4mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘靈:6歲以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1mg)1-2撳/次每日2-3次。

喘鳴嚴重時可加用強地鬆1mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程.亦可用丙酸倍氯鬆氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。

治療還可詳細查看:

慢性支氣管炎

此病是以長期反覆發作性咳嗽、咯痰、或伴有喘息為主要臨牀表現的呼吸系統常見病。致可分為兩種類型:以咳嗽、咯痰為主的,叫做單純性支氣管炎;除痰咳外,又伴有哮喘者,稱為喘息支氣管炎。如咳嗽頻繁,有黃膿痰或白稠粘痰並伴有發熱現象,應考慮繼發感染;而兼有氣喘、氣短的患者,應考慮合併有肺氣腫。究其原因,多由飲食起居等多方面的原因,逐漸引起肺脾腎虛弱而致,臨牀上常用的祕方偏方主要如下。

[方一]

蘇子、白芥子、蘿蔔子各6克。先將上三藥用小火約炒3--5分鐘,後用乾淨的白紗布包好,用白線扎牢,再打碎,然後倒人瓦罐中,加冷水1小碗,小火煎10分鐘,約剩下半小碗藥汁時,濾出頭汁;再加水大半碗,約煎至半碗藥液時,濾出二汁,棄渣。每日2次,每次半小碗,飯後飲服。

本方降氣化痰,暢膈寬胸,適用於慢性氣管炎。

[方二]

經秋後霜打過的茄秧,在地裏乾枯後,莖葉呈棕色者採取500克。放入鍋中,加水至將藥浸過為度,煮沸1小時,收取煎液,反覆煎煮3次,收取3次煎液,再熬濃縮為500毫升。每日l(D--150毫升,分兩次飯後服。

本方消炎止咳,適用於慢性氣管炎。

[方三]

白蘿蔔300克,海浮石20克,甜杏仁15克,川貝母5克,蜂蜜4匙,黃酒1匙。蘿

卜洗淨,切丁粒;海浮石、甜杏仁、川貝洗淨,打碎,加黃酒濕潤,與蘿蔔粒同倒入瓷盤內,加入蜂蜜,旺火隔水蒸2小時,離火,冷卻後,紗布過濾,絞取湯液。將湯液再蒸半小時,冷卻,裝瓶,密封。早晚各1次,每次1匙,開水送服。

本方清熱化痰,寬肺通氣,適用於咳痰黃稠,肺火重的慢性支氣管炎。

[方四]

銀杏20粒,石韋30克,冰糖15克。將銀杏去殼、衣,搗破,與石韋同放瓦鍋中,加水2碗,煮至1碗,去藥渣入冰糖,待溶化後飲服。

本方化痰定喘,適用於喘促型慢性氣管炎。

[方五]

麻黃9克,白芍6克,五味子10克,乾薑9克,甘草、細辛各6克,桂枝9克,半夏10克。水煎服,每日1劑,早晚服。

本方温肺化飲,適用於外寒內飲引起的慢性支氣管炎。

[方六]

白果15克,麻黃10克,冬花、半夏各9克,桑白皮12克,蘇子、黃苓各9克,杏仁10克,甘草6克。水煎服,1日1劑,分2次服。

本方寬肺清熱,適用於外寒內熱所致的慢性支氣管炎。

[方七]

麻黃10克,石膏30克,甘草9克,半夏、大棗各6克,生薑3片。水煎服,每日1劑,分2次服。

本方清熱化痰,適用於痰熱壅肺引起的慢性支氣管炎。

[方八]

蘇子10克,橘紅9克,半夏6克,當歸8克,前胡15克,肉桂6克,厚朴9克,甘草6克,生薑3片,大棗3枚。水煎服,1日1劑,早晚服。

本方降氣止喘,適用於痰氣交阻所致的慢性支氣管炎。

[方九]

人蔘6克,白朮10克,茯苓12克,炙甘草9克,半夏、陳皮9克。水煎服,每日1劑,2次服完。

本方健脾益氣,適用於脾肺氣虛所致的慢性支氣管炎。

[方十]

當歸12克,人蔘6克,熟地9克,白朮12克,茯苓10克,陳皮、半夏、炙甘草各9克。水煎服,1日1劑,分2次服。

本方牌腎雙補,適用於脾腎虛弱引起的慢性支氣管炎。

[方十一]

板藍根20克,黃芩、浙貝、橘紅各10克,天竺黃15克,元參12克,炒杏仁10克,白前10克,魚腥草15克,茅根20克,炙紫菀12克,甘草10克。水煎服,輕者,日1劑,2次服;重者,每日2劑,日服4--6次。

本方為郭幌方,功能清熱化痰,適用於温邪犯肺所致的慢性支氣管炎。

[方十二]

黃芪15克,橘梗9克,沙蔘24克,杏仁、紫菀各9克,茯苓10克,百合、半夏各12克,甘草9克。水煎服,每日1劑,日服2次。

本方為李紹南方,功能補氣平喘,止咳化痰,適用於慢性支氣管炎。

[方十三]

冬瓜仁20-30克,薏苡仁15--20克,粳米100克。先將冬瓜仁用清水湯洗淨,煎取汁,去渣,再與粳米,苡仁(淘洗淨)同煮為稀粥,日服2--3次。

本方健脾、利濕、化痰,適用於慢性支氣管炎,屬痰濕陽肺證。

[方十四]

帶皮苦杏仁,冰糖各適量。搗碎,混勻,製成杏仁糖,早晚各服9克,10天為一療程。

本方祛痰止咳,適用於老年慢性支氣管炎、咳嗽、疾喘等症。

[方十五]

羅漢果20克,水500毫升。將羅漢果放杯中,加水蓋,浸泡30分鐘,温服。

本方止咳化痰,適用於慢性支氣管炎。

[方十六]

豬肺250克,北杏仁10克,薑汁1--2湯匙。將豬肺切塊,擠洗乾淨,加北杏仁及清水堡湯,湯將好時衝入薑汁、食鹽少放,調味,飲湯食豬肺。

本方補肺潤燥,化痰止咳,適用於慢性支管炎。

[方十七]

蘇子15--2克,粳米1--2兩,冰糖適量。將蘇子搗爛如泥,同水煎取濃汁,去渣,人粳米、冰糖,同煮為稀粥。

本方止咳平喘,養胃潤腸,適用於急慢性氣管炎,咳嗽多痰,胸悶氣喘,大便乾結。

孩子得了支氣管炎如何護理?

患者年齡:10個月

患者性別:男

病情描述:

我家寶寶現在剛滿10個月,一開始有點咳嗽,帶到兒童醫院看了,驗了小血説血象好的,不需要掛水就開了點蒲地蘭還有家裏有的小兒化痰止咳顆粒給他吃,幾天後晚上突然發燒又去醫院驗了小血也説沒事,可當天下午就發燒燒到40度,所以又去醫院,又拍了片子説是肺部紋理增多,醫生説是支氣管炎,就掛水了,掛了4天水,昨天才掛完,昨天沒再發燒,我要醫生複查,説要先掛號再檢查,人太多又很晚了所以沒再查,夜裏咳嗽增多了還一直哭,不知這種情況還要掛水嗎?怎麼護理呢?

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一、保暖:温度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,愛長要隨氣温變化及時給患兒增減衣物,尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子,使體温保持在36.5攝氏度以上。

二、多喂水:小兒支氣管炎時有不同程度的發熱,水分蒸發較大,應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主,以增加體內水分,滿足機體需要。

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