瞭解排卵期的疑問健康受孕無障礙

排卵不好怎麼辦、如何判斷排卵日、排卵期出血是怎麼回事等等。

瞭解排卵期的疑問健康受孕無障礙1

問題一：排卵不好怎麼辦？

我的月經量一直很少，而且來得也不準時。曾經到醫院做檢查，醫生説是排卵不好。我看過中醫，但效果不佳；又吃了兩個月激素，服藥期間月經很正常，但一停藥又不行了。如今我準備懷孕，怎麼辦呢？

醫生解答：正常排卵受孕，需要“下丘腦-垂體-卵巢軸”的神經內分泌功能正常。排卵不好的女性，首先應該到醫院檢查是什麼原因導致無法排卵，進行相應的治療。

對於體內有一定雌激素水平的女性，可遵醫囑口服促排卵藥“克羅米芬”；對於腦垂體疾病引起的月經稀少、閉經、泌乳、排卵不好的女性，可以口服藥物“溴隱亭”治療。

温馨提示：促排卵藥物都是激素，需要在專業醫生的嚴格監護下用藥，不能自行濫用。放鬆心情有利於排卵。我們常見到有些人精神高度緊張，越想懷孕越懷不上，到醫院檢查又沒有毛病，等不把這事兒放在心上倒懷上了。

問題二：如何判斷排卵日？

我看了好多書，也看了網上姐妹們的説法，但對排卵期是越來越迷糊了。説是加上月經前後一共有10天，又説卵子只能在體內存活24至48小時，也就是一到兩天，那如何判定哪一天是排卵日呢？

醫生解答：根據月經週期推算排卵日：對於月經週期規律的女性來説，從下次月經來潮日往回推14天就是排卵日。但月經週期不規律或受精神和環境等因素的影響，會有“意外排卵”發生。

觀察基礎體温把握排卵日：基礎體温是清晨醒來尚未進行任何活動之前的.口表（舌下）温度。正常情況下基礎體温在月經前半期呈持續低水平；排卵後體温上升0.3℃～0.5℃，一直持續到下次月經前。一旦哪一天你的低體温升高了，就很可能已經排卵了。

觀察白帶拉絲度判定排卵日：白帶主要成分是宮頸黏液，宮頸黏液受卵巢激素的影響，月經乾淨後稠厚而且量少，接近排卵期時黏液逐漸變得清亮，狀如蛋清，滑潤而富有彈性，拉絲度很高。如果發現白帶透明而有彈性，24小時前後的時間就是排卵日。

排卵試紙測試排卵日：現在很多藥店都能買到“排卵試紙”。通過測量上午10點至下午8點之間的尿液中黃體生成激素（LH）的含量來判斷排卵時間。如果試紙的“小窗口”出現兩條紅線，將在24小時內排卵。

B超監測排卵日：一般情況下，自月經週期的第8天起，每兩天B超監測1次，當發現卵泡直徑達17毫米時，改每天監測1次，當卵泡發育成熟直徑達20～25毫米時，每天測兩次，直至排卵為止。這個方法需到醫院進行，耗時費錢，非特殊情況沒有必要。

試紙的“小窗口”出現兩條紅線，將在24小時內排卵

問題三：排卵期出血是怎麼回事？影響懷孕嗎？

我本來打算在這個月要小孩的，可是排卵期出血了，不知道是怎麼回事。我以前有過輕度的宮頸糜爛，就吃了些藥，也沒去複查。排卵期出血是不是跟宮頸糜爛有關？

醫生解答：發生排卵期出血的原因大致有兩點：

1、激素水平波動過大。排卵後雌激素水平迅速下降，使得受雌激素影響而呈增生反應的子宮內膜失去支持而出現少許出血。

2、子宮內膜慢性炎症，使得排卵時子宮內膜充血明顯，或排卵時，碰巧卵巢表面血管破裂，出血較正常量增多並隨輸卵管蠕動反流至宮腔，經陰道排出體外。

温馨提示：一般情況下，排卵期出血量極少，對身體沒有影響，不必治療，也不影響受孕。如果出血量多且持續時間長，則可視為月經不調的一種現象，就需要找醫生治療了；還必須排除宮頸糜爛、宮頸息肉、黏膜下肌瘤等生殖道的其他疾病。

問題四：人流後多久會排卵？

我在人流後半月B超檢查一切正常，後來幾天都有同房，也沒有采取避孕措施。我好怕啊，不知道人流後一個月之內排不排卵，一般多久才來月經？要不來是不是就又可能懷孕了？要是真懷孕了多久能測出來？

醫生解答：人工流產術後，將近80%的女性30天內恢復月經來潮，少數人2～3個月後恢復正常月經。一般術後15～22天左右就可能排卵，不採取避孕措施的性生活，懷孕機率還是比較大的。如果懷孕後最快兩週內就能查出來。

温馨提示：人流時女性的子宮內膜不可避免地受到損傷，一個月內要避免性生活，以防止感染和再次意外懷孕，損害身體健康。

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女性排卵期同房一定能受孕嗎

女性在一個月內都會有幾天的排卵期，這也是女性的正常生理規律，而且也是生育的基本要求，如果女性不排卵的話就沒有卵子去和男性的精子結合，從而就不能正常的受孕。

正常情況下，育齡婦女的卵巢每月會排出一個成熟的卵子，所以，如果女性在這個時期內同房的話，懷孕的機會就會大一些。但是，不一定就能夠成功的受孕，如果有什麼因素影響正常受孕的話，就需要及時的進行檢查診治。

從而保證排卵期的正常，只有這樣才能成功的受孕。

成功受孕的`條件

1、男方能產生健全和活躍的精子，並有正常的輸精管道，通過性生活將精液進入女方體內。精液必須保持一定數量和有較好質量，其中有一部分精子活力較強，能穿過宮頸，進入宮腔，最後到達輸卵管內，獲得和卵子結合的機會。

2、宮頸黏液的性狀適合於精子的生存和穿透。在排卵臨近時，黏液的理化性狀有利於精子的穿透和通過，並能起保護精子、補充能量的作用。在月經週期的其他階段，宮頸黏液的變化對精子的活力起到抑制作用。

3、女方能按時排出成熟而健康的卵子，並能被輸卵管攝取而有機會和精子相遇。在一般情況下，精卵相遇的機會只有在射精後3天內和排卵後24小時內。而女性排卵一般一個月左右才發生一次，錯過了適當的時機就不容易受孕。

4、宮腔內環境具備適合受精卵種植和發育的條件，才能使妊娠繼續發展。

5、通暢而蠕動正常的輸卵管是受孕的必備條件。精卵結合一般發生在輸卵管壺腹部，受精後的受精卵又必須適時地被運送到宮腔。

以上的介紹，可以知道在女性排卵期同房受孕的機率會比較大一些，但也不是百分百會受孕，想要成功受孕不僅是對女性身體有要求對男性健康也有要求，同時在積極的對身體進行檢查也可能是身體因素影響受孕。

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月經週期推算法

三、6種測定排卵期的方法

1、月經週期推算法

育齡女性一般每月排一個卵，由左右兩側卵巢交替排出，或由一側卵巢連續排出。排卵通常發生在月經週期的中間，即下次月經前14天左右。卵子能存活24小時左右，精子在女性體內能存活3～5天，在排卵期連續同房或排卵的隔日同房有助於受孕。

排卵受環境、情緒、身體健康狀況、性生活、藥物等因素的影響，有時排卵可以提前或推遲。單純根據月經週期推算，往往不能確定排卵日期。尤其是月經週期不規律，下次月經來潮的日期不好預計的女性，必須求助於其他方法。

2、基礎體温檢測法

排卵後基礎體温升高。這是由於排卵後黃體分泌的孕激素具有升高體温的作用，能使體温升高0.2℃～0.4℃，並且維持12～14天。

方法：需準備一支特殊的基礎體温計，前端為圓形的特殊體温計（各大藥店有售。若買不到，也可用普通體温計代替，但是需要注意安全），它的最小刻度為0.05℃。在清晨剛睡醒還沒有進行任何活動之前，測量舌下體温5分鐘。

結果説明：

未排卵前的體温持續在36.5℃左右，波動範圍在0.1℃之內，此即低温期，也就是卵泡期。

在低温期結束後的早上，會出現比前一天低0.3℃～0.4℃的體温，這就是排卵日了。

排卵後體温很快升高0.2℃～0.4℃左右，進入高温期，即黃體期。這種高温會持續12～14天左右。如果基礎體温連續升高超過14天以上，應考慮是否懷孕了，並儘快到醫院檢查。如果基礎體温升高小於12天，應考慮是否黃體功能不足，也要到醫院就診。

長期從事夜間工作的人羣，需要休息6～8小時後監測。基礎體温監測簡單、方便。缺點是隻能由上一月的情況推測和估計排卵期，並且基礎體温受情緒、活動等因素的影響較大，存在誤差，給確定排卵期帶來困難。

3、宮頸黏液檢查法

雌激素會使宮頸黏液分泌增加，以利於精子運動和存活。所以，排卵前隨着雌激素分泌增加，宮頸黏液由開始的微量出現，清澈透明，逐漸增多，到排卵日黏液量最多，並擴散至陰道和外陰部，使其潮濕、潤滑。

一般認為排卵日的宮頸黏液清澈透明、呈蛋清狀，拉絲度長達10釐米以上。

排卵後，宮頸分泌物量逐漸減少，轉為渾濁濃稠。

月經過後幾天，女性雌激素水平低，宮頸黏液量少，陰道和外陰部乾燥。

觀察宮頸黏液每天需要數次，一般可利用起牀後，洗澡前或小便前的機會。方法有二：

一是使用乾淨、潔白的衞生紙擦拭外陰部，注意觀察紙上黏液情形。

二是用手指從陰道口取黏液檢查，觀察手指上的黏液外觀、黏稠程度以及用手指做拉絲反應等。逐步訓練自己判斷宮頸黏液分泌情況的能力，並詳細記錄觀察結果，以確定排卵日。

4、排卵試紙測試

卵泡生長成熟後，雌激素分泌增加到一定程度，誘發血促黃體生成素（簡稱LH）生成，誘導排卵。血LH峯通常在清晨出現，尿中LH峯較血中的晚6～8小時，因此，檢測尿LH應在下午2點後，晚7～8時之前。尿LH測定的結果對液體攝入量和測定時間非常敏感，但沒必要限制液體攝入量，最好在測試前短時間內避免大量飲水。

方法：通常在月經後第11～12天用尿LH排卵紙（各大醫院藥房、藥店有售）進行測試。測試時將試紙箭頭所指的一端浸入尿液中，保持30秒鐘後取出，其後按照説明書上的提示，根據試紙顯示的'顏色確定測試結果。當出現微弱陽性後，每隔6～8小時檢測一次，若測到強陽性，預示將要排卵。

排卵一般發生在出現強陽性的24～48小時內，此時連續兩天同房，妊娠率高。但是尿LH峯持續時間較短，僅在24小時左右，只有排卵前能檢測到。因此，在預計快排卵的時候檢測，效果最好。

排卵試紙測試

5、觀察排卵痛法

在兩次月經中間，有些女性會感受到下腹疼痛，被稱為“排卵痛”。排卵痛是卵子從卵巢裏排出引發的疼痛感，是排卵的一種信號，通常出現在排卵前2～3小時或排卵時。

有些人會感覺突然左下腹或右下腹痛，有些人感覺像是抽筋或岔氣。敏感的人在排卵的前一天就能感覺到，在排卵時疼痛加劇，並持續30分鐘到3小時。疼痛的部位絕大多數在左、右下腹部，個別人恥骨上方附近有疼痛感。

一般情況下，排卵痛不易被察覺，但是如果關注的話，大部分人都能感覺到。如果將排卵痛與基礎體温法結合在一起，就能比較準確地掌握排卵日。

6、B超檢查法

目前國內各大醫院均可使用陰式B超觀察卵泡的發育，來確定排卵期。前面説過，排卵日前，卵泡在不斷長大。觀察日如果正好是排卵日，有時甚至可以在B超上看到卵泡破裂。利用陰式B超檢測排卵期是最直接、最準確的方法，但需要由醫生操作。

除了上述方法外，還有一些檢測排卵的方法，如血LH的測定、陰道脱落細胞的塗片檢查、孕激素水平測定、子宮內膜診斷性刮宮和病理學檢查等等，均需到醫院檢查。

四、專家建議

●這些檢查方法由簡單到複雜，您可以根據自身情況選擇一到兩種應用，一般情況下就能準確測定排卵期了。

●如果月經規律，建議您首先利用月經週期法預測一個大致的排卵日期，再使用基礎體温表、尿LH檢查、B超檢查等中的任意一種方法，即可確定您的排卵期。

●如果月經不規律，建議您先採用基礎體温表或宮頸黏液檢查，發現接近排卵時，再採用尿LH或B超檢查等方法進一步確定排卵期。在確定排卵期的過程中如存在困難，可到各大醫院婦產科、生殖醫學中心諮詢就診。

●一般情況下，一對正常夫婦，每個月經週期自然妊娠的機率是20%左右。準確測定排卵期後，經過3～6個週期的同房，仍然未妊娠，建議您儘快到生殖醫學中心就診，進行進一步的醫學檢查，以排除其他原因導致的不孕。