六種人不宜吃維b12

六種人不宜吃維b12，在臨牀上，維生素b12是人體需要的一種b族維生素，起着非常重要的營養補充的作用，但是一部分人羣是不能夠吃維生素b12的，下面分享六種人不宜吃維b12。

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患者在患有利伯病、痛風、神經系統損害和維生素B12伴葉酸缺乏的情況下不可盲目使用維生素B12，在使用抗生素治療的情況下不建議同時服用維生素B12，同時忌過量服用，原因如下：

1、利伯病：

即家族遺傳性球后視神經炎，臨牀表現為視神經萎縮，十分罕見。血象會顯示維生素B12的指標異常升高，不可以繼續使用維生素B12進行治療，以免使視神經進一步萎縮，加重病情；

2、痛風：

痛風患者服用維生素B12，會使核糖降解加快，導致血液中尿酸濃度上升，誘發痛風的發作，建議謹慎使用；

3、神經系統損害：

維生素B12雖然可以修復受損傷的周圍神經，但在診斷不明確時不宜使用維生素B12，避免掩蓋脊髓亞急性聯合變性的臨牀表現。建議患者在出現四肢對稱性感覺異常、走路不穩、關節位置覺減退、黑暗中行走困難等症狀時及時就醫治療，不要盲目自行補充維生素B12；

4、維生素B12伴葉酸缺乏：

該疾病患者雖然使用維生素B12治療後的血象會有所改善，但是會使葉酸缺乏的症狀難以發現，所以應該同時進行葉酸的補充，以此取得治療效果；

5、抗生素治療的'患者忌用：

抗生素會影響血清內維生素B12的測定，如果運用微生物學檢查法，會出現假性低值。需要在使用前後，測定血清維生素B12；

6、忌過量服用：

過量服用維生素B12可能會出現水腫、哮喘、心悸及全身出疹等症狀，惡性腫瘤患者過量服用可導致腫瘤細胞生長引起腫瘤復發或轉移，故維生素B12忌過量服用，具體服用劑量需在醫生指導下服用。

除此之外，在治療巨幼細胞性貧血時應用維生素B12可能會引起患者的血鉀發生變化，因此需多加註意血鉀的檢測。服用維生素B12時需要在醫生的指導下，結合自身情況確定用法用量，如發生較為嚴重的過敏反應及心悸症狀時需及時就醫治療。另外注意在服用維生素B12期間保持清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，戒煙酒等。

一、禁忌人羣：

1、維生素B12過敏者：

此類人羣吃完維生素B12後可能會出現皮膚瘙癢、起紅疹、腹痛、腹瀉等過敏症狀，甚至誘發過敏性休克，出現呼吸困難、面色蒼白等危及生命的表現，因此不宜吃此藥；

2、利伯病患者：

利伯病又稱為家族遺傳性球后神經炎，病因暫時不明，但懷疑可能與血清中維生素B12異常升高有關。若盲目吃維生素B12，可加速視神經萎縮程度。但可以選擇羥鈷胺，也是維生素B12的一種，服用方式不是口服，而是肌肉注射；

3、正在服用氯黴素的人羣：

因氯黴素可以抵消維生素B12所具有的造血功能，所以正在服用氯黴素的人羣暫時不建議吃此藥。

二、注意人羣：

1、痛風患者：

維生素B12會加速核酸的降解，進而導致血尿酸的升高，誘發痛風的發作。而少部分長期吃維生素B12的人羣，也有誘發高尿酸血癥的問題出現。已經患有痛風的人羣，應在醫生指導下使用；

2、心臟病患者：

吃維生素B12類藥物可能會增加血容量，對於心臟病患者，可能會誘發肺水腫、充血性心力衰竭等疾病，應醫生指導下決定是否使用；

3、神經系統損害患者：

雖然維生素B12可以用於治療一些神經病變，比如糖尿病周圍神經病變、神經炎等，但若診斷尚未明確，則暫時不宜吃維生素B12，以免掩蓋病情；

4、貧血患者：

維生素B12常用於治療巨幼細胞惡性貧血，但本病還伴有葉酸缺乏，在確診前盲目吃維生素B12，可能會掩蓋葉酸缺乏的表現，從而影響醫生的正確判斷。

此外，網上也有些人認為患有皮膚病、高血壓、癌症等人羣不宜吃維生素B12，但這種説法並沒有臨牀研究證明。還需要注意若服用後出現氣促、疼痛等不適症狀，應及時就醫處理。

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一、服用維生素b12哪六忌?

1、利伯病也就是家族遺傳性球后視神經炎、抽煙性弱視症。服用維生素B12時，血清中的維生素B12異常升高，如使用維生素B12可使視神經萎縮迅速加劇，而應用羥鈷胺則是有益的。

2、痛風病人如果使用本品，因為核酸降解加快，血尿酸升高，就會引起痛風發作，所以要注意。

3、有神經損傷的患者，在診斷沒有明確之前，不宜服用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨牀表現。

4、維生素B12缺乏可與葉酸缺乏同時服用，如服用維生素B12，血象雖然可以改善，但是臨牀上葉酸缺乏的'症狀會被掩蓋，此類患者最好同時補充葉酸，才能取得良好的療效。

5、維生素B12用於治療巨幼細胞性貧血.開始48小時時，應檢查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。

6、抗生素對血清及紅細胞內維生素B12的測定有影響，尤其採用微生物學檢測方法，可引起假性低值。療程前、後檢測血清維生素B12時，應特別注意。

二、服用維生素B12期間的飲食要求

一般而言，患者服用維生素B12片時，應吃清涼食品，避免吃油膩、腥味的牛羊肉及刺激性食物。

在飲食禁忌症方面，患者的病情也會有所不同。如果熱性傳播疾病要吃辛辣、油膩、油炸的食物;冷性病要吃脂肪、動物內臟及煙、酒等;熱陽產品要少吃辣、胡椒、大蒜、白酒等;脾胃虛弱的人不要炒粘，不容易消化的食物。患瘡及皮膚病患者應避免腥味羊肉及魚蝦蟹等刺激性食物。

三、哪些人不適合服用維生素b12

1、患有遺傳性家族性球后視神經炎及吸煙性弱視，血清維生素b12異常升高。服用維生素b12會嚴重加重視神經萎縮。

2、如果痛風病人使用本品，由於核酸降解加快，血液中尿酸含量增加，有誘發痛風發作的危險。

3、對於有病變的病人，在明確診斷之前不要服用維生素b12。

4、如果內源性因素缺乏影響腸道吸收，就需要肌肉注射維生素B12。